1. 超声检查:超声检查是诊断甲状腺癌的首选方法。它能够提供甲状腺的形态、大小、结构以及肿块的形态特征,可以帮助医生判断肿块的良恶性,并指导进一步检查的选择。超声还可以引导活检操作,提高活检的准确性。
2. 甲状腺核素扫描:甲状腺核素扫描是利用放射性同位素(通常是碘-131)来观察甲状腺组织的代谢情况。这种检查对于区分良性和恶性结节以及评估转移情况具有重要价值,特别是在术前评估和术后随访中。
3. CT扫描:CT扫描可以提供更准确的甲状腺结构图像,并通过不同的层面和角度观察肿瘤的范围和侵袭情况。CT扫描在确定淋巴结转移、血管侵犯和邻近器官的情况方面尤为有用。
4. 磁共振成像(MRI):MRI可以提供更清晰的软组织对比,对于评估甲状腺肿瘤的侵袭性和周围结构的受累情况,如喉返神经的受压和血管的侵犯等有非常重要的价值。
5. PET-CT扫描:正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)结合了PET和CT的优势,能够提供全身代谢信息和高分辨率的解剖图像。对于评估甲状腺癌的转移情况、复发和治疗效果监测非常有帮助。
综上所述,影像学检查在甲状腺癌的诊断和随访中具有不可替代的作用。通过超声、甲状腺核素扫描、CT扫描、MRI和PET-CT等多种影像学检查手段的组合应用,可以帮助医生明确病灶的性质和范围,制定个体化的治疗方案,并进行术后的随访和复发监测,提高患者的治疗效果和生存率。