甲状腺癌是指甲状腺组织中恶性肿瘤的形成,其中包括乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、未分化癌和髓样癌等类型。早期的甲状腺癌通常没有明显的症状,因此影像学检查对于早期诊断尤为重要。
超声检查是甲状腺癌的首要影像学检查。超声通过高频声波成像,可以准确地显示甲状腺的大小、形态和结构。甲状腺癌通常表现为结节或肿块,超声可以帮助评估结节的大小、形态、均匀性和边缘特点。乳头状癌通常显示为可见乳头状结构,而滤泡状癌则显示为单个或多个实性结节。此外,超声还可以评估结节的血供情况,通过彩色多普勒超声可检测血流信号,辅助判断结节的良恶性。根据超声的表现特点,医生可以判断结节是否为恶性,从而指导后续的诊断和治疗。
甲状腺核素扫描是另一种常用的影像学检查方法。它通过注射有放射性碘131或锝99m标记的甲状腺素,然后利用γ相机进行扫描,观察甲状腺的功能和代谢情况。甲状腺癌一般呈冷结节,即在核素扫描中不吸收或吸收极少的放射性碘或锝99m。与其他良性结节相比,冷结节的恶性风险更高。此外,核素扫描还可以评估癌细胞的远处转移,尤其是甲状腺癌常见的转移部位如淋巴结、肺部和骨骼等。
MRI(磁共振成像)和CT(计算机断层扫描)也可用于甲状腺癌的影像学检查。MRI可以提供更为详细的组织结构信息,对于甲状腺癌的肿瘤边界、侵犯周围组织的程度以及淋巴结转移的情况有较好的显示。CT可以提供更准确的肿瘤大小、位置和侵犯范围,对于评估结节的深度侵犯甲状腺周围组织以及转移至颈部淋巴结的情况有很高的准确性。
总之,影像学检查在甲状腺癌的辅助诊断中起着不可或缺的作用。超声检查可显示甲状腺结节的形态、结构和血供情况,核素扫描可评估甲状腺功能和结节的吸收能力,MRI和CT则可提供更为详细的肿瘤信息和侵犯范围。综合利用各种影像学检查技术,可以帮助医生准确诊断甲状腺癌,选择合适的治疗方案,并评估预后。