滤泡性癌是最常见的甲状腺癌类型,约占甲状腺癌患者的85%。滤泡性癌起源于甲状腺滤泡细胞,它们在组织切片中呈现出类似甲状腺滤泡的特点。滤泡性癌大多生长缓慢,具有相对较好的预后。根据其组织学特点,滤泡性癌可进一步分为乳头状癌型、微小癌型、浸润性癌型和囊状癌型。乳头状癌型的滤泡性癌是最常见的亚型,其病理特点是肿瘤细胞排列成乳头状结构,类似于乳头状癌。
乳头状癌是第二常见的甲状腺癌类型,约占癌症患者的10-15%。乳头状癌组织切片显示肿瘤细胞形成乳头状或絮状结构,其病理特点和滤泡性癌有所不同。乳头状癌通常生长缓慢,预后相对较好。然而,少数患者可能出现肺部或淋巴结转移,对这些患者而言,预后较差。
髓样癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种类型,约占癌症患者的3-5%。髓样癌起源于甲状腺C细胞,这种癌症通常在早期就有明显的侵袭性。髓样癌的病理特点是肿瘤细胞呈现出胞浆丰富、核染色质不明显的“髓样”特征。髓样癌具有高度恶性特性,常常有局部淋巴结转移和远处器官转移。
未分化癌是一种非常罕见但极其恶性的甲状腺癌类型,约占癌症患者的1-2%。这种类型的癌症细胞完全失去了甲状腺正常细胞的特征,呈现出高度异型性和快速生长的特点。未分化癌通常早期就有远处器官转移,预后非常差。
总的来说,甲状腺癌有多种病理类型,每一种类型都有其特定的组织学形态和临床表现。对于甲状腺癌患者而言,早期发现、早期治疗非常重要,定期进行甲状腺癌筛查对于早期诊断非常关键,以提高患者的生存率和预后。