1. 乳头状癌(Papillary Carcinoma):乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型,约占所有甲状腺癌病例的80%。这种类型的癌细胞形状呈乳头状,细胞排列有序,通常生长缓慢并具有较好的预后。乳头状癌通常表现为单发结节,可出现颈部淋巴结转移。
2. 滤泡状癌(Follicular Carcinoma):滤泡状癌约占所有甲状腺癌病例的10-15%。这种类型的癌细胞与甲状腺滤泡上皮细胞非常相似,细胞排列呈囊状或小叶状结构。滤泡状癌通常有较好的预后,但也有较高的远处转移率。
3. 高分化癌(Well-Differentiated Carcinoma):这是一个统称,包括乳头状癌和滤泡状癌。高分化癌是指癌细胞具有明确的组织类型,类似于正常甲状腺组织。这类肿瘤通常以外观和生物学行为来判断预后。
4. 阴性状癌(Undifferentiated Carcinoma):阴性状癌是甲状腺癌中最为恶性的类型之一,占所有甲状腺癌病例的2-5%。这种类型的癌细胞在组织学上很难与正常甲状腺组织区分开来,且通常具有高度侵袭性和较差的预后。
5. 髓样癌(Medullary Carcinoma):髓样癌是一种罕见的甲状腺癌类型,约占所有甲状腺癌病例的3-5%。这种类型的癌细胞从甲状腺C细胞或副甲状腺细胞分化而来,通常与遗传性甲状腺癌相关。髓样癌一般不产生甲状腺激素,因此不受甲状腺激素抑制。
除了上述主要类型外,还存在其他罕见的甲状腺癌类型,如乳头状腺炎瘤样癌(Papillary Carcinoma-Like Tumor)和混合性癌(Mixed Carcinoma)。这些类型通常在临床实践中较为少见,但对于准确诊断和治疗方案的制定仍然具有重要意义。
总之,甲状腺癌根据病理组织学特征可分为多种类型。了解癌症类型有助于医生进行准确的诊断和制定个性化的治疗计划,进一步提高患者的预后和生活质量。