甲状腺癌病理检查的主要方法是通过手术切除标本进行组织学检查。手术标本可以是整个甲状腺或部分甲状腺组织。在手术过程中,医生会尽可能地切除可疑肿瘤组织,并将其送至实验室进行进一步的病理检查。
组织学检查是通过对组织标本进行切片制作和染色,然后使用显微镜观察细胞形态和组织结构来确定甲状腺癌的类型和分级。常见的甲状腺癌类型包括乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等。分级主要依据肿瘤的细胞异型性和肿瘤组织的浸润程度来划分,常用的分级系统包括Bethesda系统和TNM分期系统。
细胞学检查是通过对细胞标本进行染色和显微镜观察,来确定可疑肿瘤细胞的形态和特征。细胞学检查常用于术前细针穿刺(FNAC)或术中冰冻切片检查。FNAC是将细针插入甲状腺肿块内,并通过抽吸细胞进行检查。冰冻切片则通过切取活体组织标本并在冷冻条件下快速染色和检查。
甲状腺癌病理检查的结果对于患者的诊断和治疗非常重要。它可以提供关于肿瘤的类型、分级和浸润深度等信息,帮助医生制定最佳的治疗方案。对于早期甲状腺癌,病理检查结果可以决定是否需要进行额外的手术或放疗。对于晚期甲状腺癌,病理检查结果可以评估肿瘤的预后和预测术后复发的风险。
总之,甲状腺癌病理检查是诊断和治疗甲状腺癌的重要方法。通过组织学和细胞学分析,可以确定肿瘤的类型、分级和浸润深度等重要信息,以指导患者的治疗和管理。这些检查结果对于确定甲状腺癌的预后和预测术后复发的风险也具有重要的意义。