首先,手术切除的标本会送往病理学实验室。在实验室中,病理学家会进行标本的处理、切片和染色。这些步骤旨在使组织细胞的结构和组织学特征更易于观察,并帮助确定是否存在癌细胞以及其分布和病变的类型。
病理学家首先会进行组织学分析,观察组织样本中的细胞结构和组织学特征。他们会检查细胞的形态、细胞核的形态以及细胞的排列方式等。这些细节可以帮助确定是否存在癌细胞,以及它们是否恶性。
其次,病理学家会进行免疫组化染色,利用不同的抗体来检测标本中特定蛋白的表达情况。对于甲状腺癌来说,常用的免疫组化标记包括甲状腺球蛋白(thyroglobulin)和甲状旁腺激素受体(parathyroid hormone receptor)等。这些标记可以帮助确定甲状腺癌的类型和分化程度。
此外,病理学家还会进行分子病理学分析,以检测标本中的特定基因突变或基因重排。甲状腺癌常见的分子标记包括BRAF基因突变和RET/PTC基因重排等。分子病理学分析可以帮助确定肿瘤的发生机制以及预测患者的预后。
最后,病理学家会对结果进行整合,并给出病理报告。病理报告会详细描述肿瘤的类型、分化程度、大小、侵袭深度以及淋巴结转移等。这些信息对于制定后续治疗计划和预测患者的预后非常重要。
总之,甲状腺癌术中病理的分析可以帮助确定病变的恶性程度、类型以及患者的预后风险。这些信息对于制定患者的个体化治疗方案和预测他们的预后具有重要意义。因此,病理学在甲状腺癌的术中管理中起着至关重要的作用。