首先,医生会进行详细的病史和体格检查。他们会询问病人是否有家族史以及与甲状腺癌相关的风险因素,如曾经接受过放射治疗的历史。在体格检查中,医生会仔细触诊病人的甲状腺区域,寻找任何肿块或异常。
随后,医生会要求进行一些实验室检查,包括甲状腺激素水平的血液检查。甲状腺癌通常不会导致甲状腺激素的异常水平,但这些检查可以帮助排除其他甲状腺疾病的可能性。
最常用的诊断方法之一是超声检查。超声可以提供关于甲状腺结节的很多信息,如大小、形状、边缘特征、结构和血流状况等。超声检查还可以帮助医生确定是否需要进行穿刺活检,即细针穿刺活检(FNA)。FNA通过从甲状腺结节中抽取细胞样本,然后进行细胞学检查,以确定是否存在癌细胞。
除此之外,放射性碘摄取和扫描是诊断甲状腺癌的重要工具。患者会被要求摄入一小量的放射性碘,然后使用放射性碘摄取扫描仪拍摄甲状腺区域。癌细胞通常会显示出高碘摄取能力,因此这种方法可以帮助检测到甲状腺癌的存在。
最后,如果其他检查结果显示存在甲状腺癌的可能性,医生可能会建议进行手术检查以进行更确切的诊断。手术检查通常是甲状腺切除术,通过切除甲状腺组织来进行病理学检查。这可以帮助医生确定肿瘤的类型、分级和分期,并指导后续治疗方案。
综合诊断对甲状腺癌的早期发现和治疗至关重要。通过综合运用病史、体格检查、实验室检查、超声检查、细针穿刺活检、放射性碘摄取和手术检查等各种方法,可以最大程度地提高甲状腺癌的诊断准确性,从而及早采取有效治疗措施,提高患者的生存率和生活质量。