首先,在最初的初步检查中,医生会询问病史和进行体格检查。他们会问一些关于甲状腺癌风险因素(例如家族史、曾接受的放射治疗等)以及症状(例如颈部肿块、吞咽困难、声音变化等)的问题。
其次,医生会要求进行甲状腺超声检测。这是一种无创的检查方法,通过超声波来观察甲状腺的形态、大小和结构,以及是否存在肿块或结节。这项检查可以帮助排除其他甲状腺疾病,同时也可以评估肿块的性质和可能性。
如果超声检测显示存在可疑的肿块,医生可能会建议进行甲状腺细针穿刺活检。这个过程使用细针抽取甲状腺中的一小部分组织样本进行检查。这项检查能够确定甲状腺肿块的性质,判断是否为癌症。
除了超声和细针穿刺活检,放射性核素扫描也被用于确诊甲状腺癌。这是一种核医学检查,通过给患者注射放射性碘或其他放射性物质,然后用特殊的设备来观察放射性物质在甲状腺内的分布情况。该检查可以帮助医生确定甲状腺的功能和癌症的扩散程度。
甲状腺癌的诊断还需要进行血液检查,包括甲状腺激素水平的测定,以评估甲状腺功能是否受到影响。此外,还可以检查血液中的甲状腺抗体水平,其中一种抗体称为抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。
最后,如果以上检查发现可疑病灶,医生可能会建议进行手术,以进一步确定病情并进行进一步的治疗。手术一般会包括甲状腺全切除或者甲状腺半切除,也可以进一步检查淋巴结以确定癌症是否已经扩散到其他部位。
总之,确诊甲状腺癌需要进行一系列的检查项目,包括甲状腺超声、甲状腺细针穿刺活检、放射性核素扫描、血液检查等。这些检查可以帮助医生及早发现癌症病变,确定病情并制定合适的治疗方案。如果有类似的症状或是存在风险因素,建议及时就医并进行相应检查。